得肺结核如何治疗好问

得肺结核需遵循早期、联合、适量、规律、全程的“十字原则”治疗，以化学药物为主，辅以对症支持，多数患者可治愈。

一、初治活动性肺结核：

采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四药联合，疗程6~9个月，需定期复查肝肾功能及痰菌，避免自行停药。

二、复治肺结核：

根据既往用药史选择敏感药物，常用方案为异烟肼、利福平、乙胺丁醇、氟喹诺酮类等，疗程9~12个月，需做药物敏感性检测。

三、耐多药肺结核：

一线药物无效时，改用二线药物如左氧氟沙星、莫西沙星、环丝氨酸等，需8~18个月，需住院规范治疗并监测药物不良反应。

四、特殊人群：

儿童需在医生指导下调整剂量，避免肝毒性；孕妇慎用利福平，哺乳期妇女需停药；老年患者注意药物相互作用，监测心肾功能。

五、辅助治疗：

保证高蛋白、高维生素饮食，避免劳累，戒烟限酒，保持室内通风，严格隔离（避免传染家人），定期复查影像学及病原学指标。