狂犬病暴露后的处理问

狂犬病暴露后处理需立即进行伤口冲洗、接种疫苗及必要时注射被动免疫制剂。伤口处理应在2小时内完成，疫苗接种需遵循"五针法"或"四针法"，被动免疫制剂仅用于Ⅲ级暴露或免疫功能低下者。

伤口冲洗：用肥皂水或专用清洁剂彻底冲洗暴露伤口至少15分钟，再用碘伏或酒精消毒。冲洗是减少病毒残留的关键步骤，需确保无死角。

疫苗接种：暴露后24小时内接种狂犬病疫苗，严重暴露者需同时接种被动免疫制剂。儿童与成人接种程序相同，但婴幼儿需注意接种部位选择。

被动免疫制剂：Ⅲ级暴露或免疫功能低下者需注射狂犬病免疫球蛋白或抗血清，可在伤口周围浸润注射，需提前皮试，孕妇慎用。

特殊人群：糖尿病患者需注意伤口愈合速度，免疫抑制剂使用者应增加疫苗接种剂量。老年人接种后需观察局部反应，婴幼儿应避免剧烈运动。

处理后观察：接种后2周内避免饮酒、剧烈运动，伤口愈合期间保持清洁干燥，出现异常发热或过敏反应及时就医。