孕期甲减是什么问

孕期甲减是指妊娠期间甲状腺激素合成或分泌不足，导致甲状腺功能减退的病症，可能影响孕妇及胎儿健康。

孕期甲减的分类

1. 临床甲减：血清促甲状腺激素（TSH）>4.0mIU/L且游离甲状腺素（FT4）<12pmol/L，需药物干预。

2. 亚临床甲减：TSH>4.0mIU/L但FT4正常，可能需根据风险因素决定是否治疗。

3. 低甲状腺素血症：TSH正常但FT4<12pmol/L，需结合临床评估干预。

特殊人群注意事项

• 高危孕妇（如自身免疫性甲状腺疾病史）：建议孕前及孕期定期监测TSH，尽早干预。

• 普通孕妇：首次产检时筛查甲状腺功能，孕20周前完成关键指标检测。

治疗原则

• 优先非药物干预：均衡饮食（适量碘摄入）、规律作息、避免过度劳累。

• 药物治疗：需在医生指导下使用左甲状腺素，维持TSH在0.1~2.5mIU/L范围。

预后与监测

• 及时干预可降低不良妊娠风险（如早产、低体重儿）。

• 产后需复查甲状腺功能，部分患者可能转为永久性甲减。