急性脑出血处理问

急性脑出血处理需遵循"快速识别-规范救治-预防再发"原则，关键在发病4.5小时内评估溶栓/取栓指征，同时控制血压与颅内压。

一、基础生命支持：保持呼吸道通畅，避免躁动与便秘，维持血氧饱和度≥94%，必要时吸氧。

二、影像学评估：发病24小时内完成头颅CT，明确出血部位、量及有无占位效应，为后续治疗提供依据。

三、血压管理：收缩压＞220mmHg时启动降压，目标160/90mmHg，避免使用强效降压药，优先选择静脉降压药物。

四、特殊人群处理：老年患者需警惕脑淀粉样血管病风险，糖尿病患者需严格控制血糖，孕妇需多学科协作治疗。

五、康复与预防：病情稳定后尽早启动康复训练，控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，定期复查凝血功能。