胺碘酮的副作用问

胺碘酮常见副作用包括甲状腺功能异常（甲亢或甲减，发生率约10%~20%）、肺毒性（间质性肺炎，长期用药风险升高）、肝损伤（转氨酶升高或肝炎）、光过敏及角膜沉积（多无自觉症状）。

甲状腺功能异常：用药期间需定期监测甲状腺功能，甲亢患者可能出现心动过速、体重下降，甲减则表现为乏力、怕冷，老年患者尤其需注意，因其代谢减慢可能加重症状。

肺毒性：多发生于累积剂量超过1000mg时，表现为干咳、进行性呼吸困难，吸烟者风险更高，用药前需评估肺功能，用药期间避免吸烟及接触粉尘环境。

肝损伤：多为轻度转氨酶升高，少数进展为肝炎，需监测肝功能，肝功能不全者慎用，用药期间避免饮酒及联用其他肝损药物。

其他反应：光过敏者需严格防晒，角膜沉积不影响视力但可能引起异物感，罕见但严重的副作用包括心律失常、低血压，需及时就医。

用药期间需定期复查，出现不适立即就医，避免自行停药或调整剂量。