血压药有哪些问

血压药主要分为五大类：利尿剂（如氢氯噻嗪）、钙通道阻滞剂（如氨氯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）。

利尿剂：通过减少血容量降压，适用于老年高血压、合并心衰者。肾功能不全者慎用，糖尿病患者需监测血糖。

钙通道阻滞剂：扩张外周血管降压，对老年、合并冠心病者适用。可能引起水肿、头痛，心衰患者慎用。

血管紧张素转换酶抑制剂：改善血管重构，保护靶器官，适用于糖尿病肾病患者。干咳、血钾升高是常见副作用，肾功能严重受损者禁用。

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：作用机制与转换酶抑制剂类似，干咳发生率低。双侧肾动脉狭窄者禁用。

β受体阻滞剂：减慢心率、降低心肌收缩力，适用于合并冠心病、心律失常者。支气管哮喘、严重心动过缓者禁用。

特殊人群用药需个体化调整，如孕妇禁用血管紧张素转换酶抑制剂和受体拮抗剂，老年患者优先选择长效制剂。