急性冠脉综合征包括哪些问

急性冠脉综合征主要包括ST段抬高型心肌梗死、非ST段抬高型心肌梗死和不稳定型心绞痛三类。

ST段抬高型心肌梗死：由冠状动脉急性闭塞引发心肌细胞坏死，心电图可见ST段抬高，需紧急再灌注治疗，如经皮冠状动脉介入治疗或溶栓治疗。

非ST段抬高型心肌梗死：冠状动脉不完全闭塞导致心肌损伤，心电图无ST段抬高但心肌酶升高，治疗以抗栓、调脂及血运重建为主。

不稳定型心绞痛：冠状动脉血流短暂减少引发胸痛，症状持续时间短且发作频繁，需控制危险因素并评估预后。

特殊人群注意事项：老年患者症状可能不典型，需警惕无痛性心梗；糖尿病患者痛阈高，需结合心肌酶及影像检查诊断；女性患者易出现呼吸困难、恶心等非典型症状，应避免延误诊治。