失眠！到晚上就睡不着觉！问

失眠是持续30分钟以上难以入睡、睡眠维持困难或早醒，且伴随日间功能受损的睡眠障碍。

短期失眠（<1个月）：多因压力、作息紊乱或环境变化引发，通过调整生活习惯（如固定作息、睡前1小时远离电子设备）和认知行为疗法（CBT-I）可改善，多数无需药物。

慢性失眠（>1个月）：可能与慢性疾病（如甲状腺功能亢进、抑郁症）、药物副作用（如激素类药物）或长期不良睡眠习惯有关，需先排查潜在病因，优先采用CBT-I，必要时在医生指导下短期使用非苯二氮?类镇静催眠药物。

特殊人群需注意：孕妇和哺乳期女性应避免非必要药物，优先非药物干预；老年人群若失眠伴随认知功能下降，需警惕睡眠呼吸暂停综合征，建议及时就医；儿童（尤其是6岁以下）应培养规律作息，避免睡前过度兴奋。

预防策略：日间适度运动（但避免睡前3小时内剧烈运动）、控制咖啡因和酒精摄入、营造安静黑暗的睡眠环境，均有助于维持正常睡眠周期。