冠心病伴心律失常的护理诊断问

冠心病伴心律失常的护理诊断需结合症状、心电图及风险分层，核心诊断包括：活动无耐力（因心肌缺血导致）、潜在并发症：猝死（高危心律失常）、焦虑（对疾病预后恐惧）、知识缺乏（对治疗依从性影响）。

1. 活动无耐力：与心肌缺血缺氧、心律失常导致心输出量下降有关。老年患者因合并高血压、糖尿病更易出现，需监测活动后心率、血压及心电图变化。

2. 潜在并发症：猝死。室颤、室速等高风险心律失常发生率随年龄增长升高，需持续心电监护，备好除颤设备。

3. 焦虑：疾病不确定性及症状反复引发心理压力。家属支持与放松训练可缓解，必要时转诊心理科。

4. 知识缺乏：患者对药物作用、饮食控制认知不足。需分阶段开展教育，重点讲解抗凝治疗、低盐饮食等自我管理要点。

护理中需优先非药物干预，如戒烟限酒、规律作息；药物干预以β受体阻滞剂、胺碘酮等（具体遵医嘱），避免自行调整剂量。特殊人群（如孕妇、肝肾功能不全者）需个体化方案，儿童需避免刺激性药物。