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失眠是一种持续入睡困难、睡眠质量差或睡眠时间不足的睡眠障碍，通常持续1周以上，影响日间功能。其成因复杂，涉及生理、心理、环境、药物及疾病等多方面因素。

生理因素：年龄增长会使褪黑素分泌减少，老年人易失眠；女性经期、孕期及更年期激素波动也可能诱发失眠。

心理因素：焦虑、抑郁等情绪障碍是常见诱因，长期精神压力或突发应激事件会打乱睡眠节律。

环境因素：睡眠环境嘈杂、光线过强或温度不适会干扰睡眠启动，频繁出差导致的时差也可能引发失眠。

药物与生活方式：某些药物如激素类、降压药或咖啡因、尼古丁等刺激性物质会影响睡眠；睡前过度使用电子设备、作息不规律也会破坏睡眠模式。

疾病因素：睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能亢进、慢性疼痛等躯体疾病，以及焦虑症、抑郁症等精神障碍，均可能导致继发性失眠。

特殊人群建议：老年人应保持规律作息，避免睡前使用电子设备；孕妇需营造安静舒适的睡眠环境，减少咖啡因摄入；儿童和青少年要保证充足睡眠时长，避免睡前剧烈运动。