眩晕、恶心问

眩晕伴恶心可能由耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎等引起，通常持续数分钟至数小时，需结合病史和检查区分。

耳石症：头部运动触发短暂眩晕，如翻身、抬头时，无听力下降。复位治疗可缓解，老年人因耳石脱落风险高，需避免突然转头。

梅尼埃病：发作性眩晕伴耳鸣、听力下降，持续20分钟~12小时，与内耳积水有关。低盐饮食、利尿剂可辅助控制，发作期需安静休息。

前庭神经炎：病毒感染后突发眩晕，持续数天，伴恶心呕吐，无耳鸣。需抗病毒治疗，儿童及免疫力低下者易感染，康复期避免剧烈活动。

特殊人群：孕妇需优先非药物干预，避免药物对胎儿影响；糖尿病患者因血糖波动可能诱发眩晕，需监测血糖；高血压患者降压药调整需谨慎，防止血压骤降。