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间歇性脑梗塞吃什么药

2025年04月01日 22:34:41
病情描述:

间歇性脑梗塞吃什么药

医生回答(1)
  • 郝勇
    郝勇副主任医师

    上海交通大学医学院附属仁济医院 向他提问

    间歇性脑梗塞吃什么药

    间歇性脑梗塞(短暂性脑缺血发作)需根据病因选择药物,核心药物包括抗血小板药物、抗凝药物及控制危险因素药物。

    抗血小板治疗

    阿司匹林是首选抗血小板药物,可降低脑梗塞复发风险。对于阿司匹林不耐受或高风险患者,可选用氯吡格雷。

    抗凝治疗

    心源性栓塞导致的间歇性脑梗塞需抗凝,华法林或新型口服抗凝药(如达比加群)是常用选择,需定期监测凝血指标。

    控制危险因素

    高血压患者需用ACEI/ARB类药物(如依那普利、氯沙坦)控制血压;糖尿病患者需二甲双胍或SGLT-2抑制剂(如达格列净)控糖;血脂异常者用他汀类药物(如阿托伐他汀)调脂。

    特殊人群提示

    老年患者需注意出血风险,优先选择小剂量阿司匹林;孕妇禁用华法林,可用低分子肝素;肝肾功能不全者需调整药物剂量,避免药物蓄积。

    非药物干预

    戒烟限酒、规律运动及低盐低脂饮食是基础,可降低复发风险。

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