脑脊液常规正常值及临床意义问

脑脊液常规正常值及临床意义：脑脊液无色透明，压力成人80~180mmH?O，儿童40~100mmH?O，白细胞计数0~5×10?/L（主要为淋巴细胞），蛋白定量0.15~0.45g/L，糖3.5~4.5mmol/L，氯化物120~130mmol/L。异常提示中枢神经系统感染、出血或肿瘤等。

压力异常：压力＞200mmH?O提示颅内压增高，可见于脑肿瘤、脑积水；＜70mmH?O为颅内压降低，可能由脱水或脑脊液循环受阻引起。

白细胞异常：白细胞＞10×10?/L常见于细菌性脑膜炎（中性粒细胞为主）、病毒性脑炎（淋巴细胞为主）；红细胞增多提示出血（如蛛网膜下腔出血）。

蛋白异常：蛋白＞0.5g/L提示血脑屏障破坏，见于感染、肿瘤或脊髓压迫症；蛋白正常而糖降低（＜2.5mmol/L）高度怀疑结核性脑膜炎。

特殊人群注意：婴幼儿脑脊液压力范围更低（40~100mmH?O），新生儿白细胞可达0~20×10?/L；老年人脑脊液蛋白可轻度升高，需结合临床判断。