持久性房颤的并发症问

持久性房颤主要并发症包括脑卒中（风险较常人高5倍）、心力衰竭、心肌梗死及认知功能下降。

脑卒中：心房颤动时心房不规则颤动，易形成血栓，血栓脱落可致脑卒中。年龄＞65岁、高血压、糖尿病患者风险更高，需长期抗凝治疗。

心力衰竭：房颤导致心脏泵血效率下降，长期可引发心功能不全。肥胖、慢性肺部疾病患者更易发生，表现为气短、水肿。

心肌梗死：房颤患者冠心病风险升高，可能因心肌供血不足引发。高血压、吸烟、血脂异常人群需加强监测。

认知功能下降：长期房颤导致脑血流减少，增加痴呆风险。老年患者应定期评估认知状态，控制血压血糖以延缓进展。

特殊人群提示：老年患者需注意跌倒风险（因抗凝治疗出血风险），孕妇需在医生指导下用药，儿童罕见，需排查先天性心脏病。