治疗老年人高血压的方法问

治疗老年人高血压需综合非药物干预与药物治疗，结合年龄、合并症等个体化调整。

1. 生活方式干预：低盐饮食（每日＜5g盐）、规律运动（每周≥150分钟中等强度）、控制体重（BMI 18.5~23.9）、戒烟限酒，可降低血压10~20/5~10mmHg。

2. 药物治疗：优先选择长效降压药，如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。合并糖尿病或肾病者首选ACEI/ARB，避免利尿剂过量导致电解质紊乱。

3. 特殊人群管理：高龄老人（≥80岁）需谨慎降压，目标控制在150/90mmHg以下，避免收缩压骤降引发脑供血不足。合并冠心病者慎用β受体阻滞剂，心衰患者优先利尿剂。

4. 监测与随访：家庭自测血压（每日早晚各1次），每3~6个月复查肝肾功能，每年全面评估靶器官损害，及时调整治疗方案。