如何治疗大面积脑梗塞？问

大面积脑梗塞治疗需在发病4.5小时内（部分患者可延长至6小时）评估静脉溶栓治疗，同时需控制颅内压、防治并发症。

超早期溶栓治疗：符合适应症者优先选择rt-PA静脉溶栓，可降低致残率，但需排除出血风险。

血管内介入治疗：大血管闭塞患者可考虑机械取栓，发病6-24小时内评估，改善脑血流灌注。

支持治疗与并发症防治：维持血压、血糖稳定，预防感染与深静脉血栓，必要时手术减压。

长期康复与预防：病情稳定后尽早启动康复训练，控制危险因素，如高血压、糖尿病、血脂异常等。

特殊人群注意：老年患者需权衡溶栓出血风险，儿童患者禁用某些药物，孕妇需多学科协作。