脑梗打什么针能好问

脑梗治疗的关键是尽早使用rt-PA（重组组织型纤溶酶原激活剂）静脉溶栓，发病4.5小时内使用效果最佳，超过时间窗可考虑血管内取栓。

静脉溶栓：rt-PA是目前唯一经循证医学证实有效的溶栓药物，需在发病4.5小时内使用，可快速溶解血栓、恢复血流。

血管内取栓：适用于大血管闭塞且发病6小时内（部分患者可延长至24小时）的患者，通过机械取栓装置直接清除血栓。

抗血小板/抗凝：无溶栓或取栓禁忌时，可使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物；心源性栓塞患者可能需抗凝治疗。

特殊人群提示：老年患者需评估出血风险，糖尿病、高血压患者需严格控制基础疾病；孕妇、哺乳期女性及严重肝肾功能不全者用药需谨慎。