脑血管淀粉样变性怎么办问

脑血管淀粉样变性的核心管理目标是预防出血复发、控制症状进展，需结合病因和病情分层干预。

一、确诊后基础干预：立即停用抗血小板/抗凝药物，避免血压骤升（目标130/80mmHg以下），保持情绪稳定，避免剧烈活动。

二、急性出血期处理：以降低颅内压、防治脑疝为核心，需在有条件的医疗机构进行CT/MRI监测，必要时行手术清除血肿或减压。

三、药物治疗：目前尚无特效药物，可在医生指导下短期使用抗纤溶药物（如氨甲环酸）减少再出血风险，同时控制高血压、糖尿病等基础病。

四、特殊人群管理：老年患者需加强跌倒预防，避免使用非甾体抗炎药；合并认知障碍者需家属协助监测病情，定期复查淀粉样蛋白沉积情况。

五、长期随访：每6-12个月进行影像学复查，评估脑叶出血风险，调整生活方式（如低盐饮食、规律作息），必要时转诊至神经科专科门诊。