骨穿是检查什么病？问

骨穿是检查血液系统疾病、骨髓造血功能异常及部分实体肿瘤骨髓转移的重要手段，需在严格无菌操作下抽取骨髓液检查。

一、血液系统疾病：包括白血病、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等，通过观察骨髓细胞形态、数量及比例，明确诊断并评估治疗效果。

二、不明原因贫血或血小板减少：排查骨髓病变导致的血细胞生成异常，如缺铁性贫血排除后仍需进一步检查，明确是否为骨髓造血功能衰竭或增生性疾病。

三、发热待查：长期不明原因发热伴肝脾淋巴结肿大时，骨髓穿刺可发现感染病原体或异常细胞，辅助诊断感染性疾病或恶性疾病。

四、肿瘤骨髓转移：肺癌、乳腺癌等实体肿瘤患者，骨穿可检测骨髓中是否存在转移癌细胞，评估病情分期及预后。

特殊人群注意事项：婴幼儿骨髓腔较窄，骨穿时需由经验丰富医师操作，避免损伤周围组织；老年人若存在凝血功能异常，需提前评估出血风险，必要时术前纠正凝血指标。