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妊娠期贫血的临床表现

2026年02月24日 22:25:17
病情描述:

妊娠期贫血的临床表现

医生回答(1)
  • 王雅丹
    王雅丹副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    妊娠期贫血主要表现为乏力、头晕、面色苍白、活动后心悸气短,严重时可出现食欲减退、恶心呕吐、下肢水肿等症状,需结合血常规指标(血红蛋白浓度、红细胞计数等)确诊。

    1.缺铁性贫血:孕期铁需求增加(尤其孕中晚期),若摄入不足或慢性失血(如妊娠剧吐、胎盘异常出血),易引发。常见于既往月经量多、素食或有消化道疾病者。

    2.巨幼细胞性贫血:叶酸或维生素B12缺乏导致,表现为舌炎、手足麻木、步态不稳。多见于长期素食、胃肠道吸收功能差或有慢性腹泻病史的孕妇。

    3.失血性贫血:妊娠期胎盘前置、胎盘早剥等突发出血或分娩时大量失血,可快速引发。需紧急评估出血量及生命体征。

    4.再生障碍性贫血:罕见但严重,全血细胞减少,伴随感染、出血倾向。需尽早明确诊断并转诊至有经验的医疗机构。

    特殊人群提示:高龄孕妇(≥35岁)、多胎妊娠者、有慢性疾病史者需加强孕期监测;素食孕妇应增加叶酸/维生素B12摄入;贫血纠正期间避免剧烈运动,注意营养均衡。

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