红细胞分布宽度cv问

红细胞分布宽度CV（RDW-CV）是反映红细胞体积大小均一性的指标，正常参考范围约11.5%~14.5%，其异常提示红细胞大小差异增大，常见于缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等疾病。

缺铁性贫血时，RDW-CV常显著升高，且早于血红蛋白下降，是诊断早期缺铁性贫血的敏感指标之一。患者应增加富含铁的食物摄入，如瘦肉、动物肝脏、菠菜等，同时补充维生素C促进铁吸收。

巨幼细胞性贫血时，RDW-CV同样升高，因叶酸或维生素B12缺乏导致红细胞成熟障碍，体积不均一。需及时补充叶酸或维生素B12，多食用新鲜蔬菜、水果、鱼类等富含叶酸和维生素B12的食物。

慢性病性贫血时，RDW-CV可能轻度升高，多伴随炎症指标异常，需优先治疗原发疾病，如控制感染、改善肾功能等。

特殊人群注意事项：孕妇因血容量增加易出现生理性红细胞稀释，RDW-CV可能轻度升高，需定期监测血常规，确保铁储备充足；老年人群因消化吸收功能下降，易发生营养性贫血，建议每年进行一次血常规检查，早发现早干预。