肝脓肿症状及治疗问

肝脓肿典型症状为发热、右上腹痛，部分伴寒战、恶心呕吐，治疗以抗感染、穿刺引流或手术为主。

1.细菌性肝脓肿：多继发于胆道感染或腹腔感染，症状较重，需抗生素治疗（如头孢类、甲硝唑），必要时超声引导下穿刺引流。糖尿病患者感染风险高，需严格控糖。

2.阿米巴性肝脓肿：多来自阿米巴痢疾，表现为弛张热、肝区钝痛，抗阿米巴药物（如甲硝唑）是核心治疗，无效时穿刺抽脓。免疫力低下者需延长疗程。

3.特殊人群注意：婴幼儿需警惕先天性胆道异常引发的肝脓肿，治疗需兼顾肝肾功能；孕妇首选对胎儿影响小的药物，必要时终止妊娠风险评估。

4.预防要点：保持胆道通畅（如治疗胆结石），避免生食，加强免疫力（如糖尿病患者控糖），出现持续发热伴右上腹不适及时就医。