胆结石要切除胆囊还是保胆取石问

胆结石的治疗方式需结合结石特征、胆囊功能及患者情况综合判断。无症状胆囊结石通常观察；有症状或并发症者，年轻且胆囊功能良好者可考虑保胆取石，老年或胆囊萎缩者建议胆囊切除。

保胆取石适用于：单发或少量结石、胆囊收缩功能正常、无胆囊壁增厚或炎症者。术后需调整饮食，避免高脂饮食，定期复查超声。

胆囊切除适用于：多发结石、胆囊萎缩、胆囊壁明显增厚或合并息肉、反复发作胆绞痛者。术后可能出现短期消化功能改变，需逐步恢复低脂饮食，多数人可适应正常生活。

特殊人群注意：儿童患者建议保守观察，优先非手术干预；孕妇需在医生指导下评估风险；糖尿病患者需严格控制血糖，降低术后感染风险。

无论选择哪种方式，均需遵循医嘱定期复查，保持健康生活方式，减少结石复发或胆囊功能异常的风险。