格列美脲片副作用问

格列美脲片常见副作用包括低血糖、胃肠道反应、过敏反应及肝功能异常等，用药期间需密切监测。

低血糖是主要风险，多因剂量不当或饮食不规律引发，表现为头晕、出汗、心悸，严重时可致意识障碍，老年患者或肝肾功能不全者风险更高，需定期检测血糖。

胃肠道反应常见恶心、腹泻、腹胀，通常较轻微，与药物刺激胃肠道有关，建议随餐服用以减轻不适，若持续不适应咨询医生。

过敏反应虽少见，但可能出现皮疹、瘙痒，罕见严重过敏如呼吸困难，用药期间需注意皮肤变化，过敏体质者需谨慎使用。

肝功能异常表现为转氨酶升高，偶见黄疸，用药前及长期用药者应定期检查肝功能，慢性肝病患者需权衡利弊使用。

特殊人群需特别注意：老年患者应从小剂量开始，加强血糖监测；孕妇及哺乳期妇女禁用；1型糖尿病患者不可单独使用；肝肾功能不全者需调整剂量或避免使用。