如何治疗胆结石好问

如何治疗胆结石需根据结石类型、大小、症状及患者情况选择方案。无症状或小结石可观察，有症状或大结石建议手术，特殊人群需个体化评估。

无症状胆囊结石：若结石＜0.5cm、无并发症，定期（每6~12个月）超声复查即可，饮食控制（低油盐、规律三餐）和体重管理可延缓进展。

有症状胆囊结石：如反复腹痛、胆囊炎发作，建议腹腔镜胆囊切除，适用于大多数患者，术后恢复快，并发症少。

胆管结石：需内镜或手术取石，如ERCP（内镜逆行胰胆管造影）取石，术后可能需长期随访，预防胆管炎等并发症。

特殊人群：老年人或合并严重基础病者，优先评估手术耐受性；孕妇需在产科和外科联合指导下决策，避免药物影响胎儿；糖尿病患者需严格控糖，降低感染风险。

药物治疗：仅用于急性胆囊炎等短期控制，如抗生素、解痉药，不可长期依赖，手术仍是根本解决方式。