胆总管结石是不是大手术问

胆总管结石是否为大手术，取决于结石大小、位置及患者整体状况。多数情况下，微创手术（如腹腔镜胆总管切开取石术）创伤小、恢复快，不算大手术；但复杂病例（如合并胆管狭窄、感染或合并症）可能需开放手术，风险相对较高。

结石大小与数量：直径＞1cm、多发结石或泥沙样结石，可能增加手术难度和时间，需更精细操作。

位置与胆管结构：结石嵌顿于肝门部或合并胆管狭窄，可能需联合肝叶切除或胆肠吻合，手术复杂度提升。

患者基础状况：高龄、糖尿病、心脑血管疾病患者，手术耐受性差，可能需更谨慎评估，部分患者需分期手术。

特殊人群注意事项：老年患者应评估心肺功能，糖尿病患者需严格控糖以降低感染风险；儿童患者需避免过度创伤，优先内镜取石或保守治疗。

术后恢复与随访：微创手术后2-4周可恢复正常活动，需定期复查超声或MRCP监测结石复发。