甲功五项怎么看化验单？问

甲功五项化验单需关注促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（游离T3）、游离甲状腺素（游离T4）、总三碘甲状腺原氨酸（总T3）、总甲状腺素（总T4）五项指标，通过对比参考值判断甲状腺功能状态，如甲亢、甲减或正常范围。

TSH异常：升高提示甲减（如桥本甲状腺炎），降低提示甲亢（如Graves病），需结合临床症状及其他指标综合判断。

游离T3、游离T4异常：升高常见于甲亢，降低常见于甲减，总T3、总T4受甲状腺结合球蛋白影响，需结合游离指标解读。

特殊人群注意：孕妇TSH参考值需更严格（通常0.1~2.5mIU/L），老年人甲减症状不典型，需关注TSH与游离T4的动态变化。

临床意义：甲亢时TSH降低，游离T3、游离T4升高；甲减时TSH升高，游离T3、游离T4降低；亚临床状态需定期复查，避免过度治疗。