2018糖尿病诊断标准问

2018糖尿病诊断标准主要采用糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FPG）和口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖（2hPG）三个指标，具体标准为：HbA1c≥6.5%；FPG≥7.0mmol/L；2hPG≥11.1mmol/L，满足任一指标即可诊断。

对于糖尿病高危人群，如肥胖、有家族史者，建议定期监测血糖。老年人因代谢特点，诊断时需结合症状与多次检测结果。

孕妇糖尿病筛查需在妊娠24~28周进行OGTT，若FPG≥5.1mmol/L或2hPG≥8.5mmol/L，即可诊断妊娠糖尿病。

1型糖尿病多见于青少年，常伴酮症酸中毒，需依赖胰岛素治疗。2型糖尿病多见于中老年人，肥胖者风险高，可先通过生活方式干预，必要时药物治疗。

特殊人群如肾功能不全者，HbA1c仍可作为诊断参考，但血糖监测需结合肾功能指标调整。