胆囊炎合并胆结石怎样治疗问

胆囊炎合并胆结石的治疗需根据病情严重程度和并发症情况选择方案。急性发作期以缓解症状、控制感染为主，慢性期则需结合结石大小、胆囊功能等综合评估是否手术。

急性发作期：若症状较轻，可先采用禁食、静脉补液、解痉止痛等非药物干预；若疼痛剧烈或伴有高热，需及时使用抗生素控制感染。

无症状胆结石：若结石较小（直径<0.5cm）且胆囊功能正常，可定期复查超声监测结石变化，同时调整饮食结构，减少高脂肪食物摄入。

有症状或并发症：对于反复发作、结石直径≥1cm或合并胆囊息肉的患者，建议尽早进行腹腔镜胆囊切除术，以降低胆囊癌风险。

特殊人群注意事项：老年患者需警惕感染性休克风险，用药需谨慎；孕妇患者应优先保守治疗，避免药物对胎儿影响；糖尿病患者需严格控制血糖，预防感染扩散。

预防复发：术后或保守治疗期间，需长期坚持低胆固醇饮食，规律作息，适当运动，以减少结石再生概率。