胆囊结石的手术指征是什么问

胆囊结石手术指征主要包括：有症状的胆囊结石（如胆绞痛反复发作）、无症状但合并高危因素（如结石直径≥3cm、胆囊壁增厚、糖尿病等）、出现并发症（如胆囊炎、胆管炎、胰腺炎等）的患者。

1.有症状的胆囊结石：胆绞痛发作频繁（每年≥2次）或影响生活质量，需手术切除胆囊以预防疼痛反复发作及并发症。

2.无症状胆囊结石合并高危因素：结石直径≥3cm、胆囊壁增厚（≥3mm）或胆囊萎缩，此类患者恶变风险增加，建议手术干预。

3.合并并发症的胆囊结石：出现急性胆囊炎、化脓性胆管炎、胰腺炎等并发症，需紧急或择期手术，避免病情恶化。

4.特殊人群胆囊结石：糖尿病患者、老年患者（≥65岁）、合并心血管疾病者，即使无症状也需评估手术风险，必要时手术治疗。

5.胆囊息肉合并结石：息肉直径≥1cm且合并结石，息肉恶变风险升高，建议手术切除。

术后需注意饮食清淡，避免高脂饮食，定期复查，保持规律作息，以降低复发风险。