胆囊结石表现问

胆囊结石表现多样，多数无症状，少数可出现右上腹疼痛、消化不良等症状，部分患者可能因结石梗阻引发急性胆囊炎。

无症状胆囊结石：约50%患者终身无症状，多在体检超声时偶然发现。此类患者无需立即治疗，但需定期复查，观察结石大小、数量变化，注意饮食规律，减少高胆固醇食物摄入。

有症状胆囊结石：典型表现为右上腹阵发性绞痛，常在饱餐、进食油腻食物后发作，可伴随恶心、呕吐、嗳气等。若结石嵌顿胆囊管，可能引发急性胆囊炎，表现为右上腹持续疼痛、发热、白细胞升高等，需及时就医。

特殊人群注意：孕妇因激素变化及胆汁淤积风险增加，需加强孕期监测；糖尿病患者需严格控制血糖，避免因代谢异常加速结石进展；老年患者症状可能不典型，易延误诊治，建议定期体检。

治疗原则：无症状者优先非药物干预，控制体重、规律饮食；有症状或结石直径≥3cm者，建议在专科医生指导下评估手术（如腹腔镜胆囊切除术）必要性，药物仅用于缓解症状或辅助排石，不可自行用药。