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二型糖尿病该怎么治疗

2026年02月25日 20:48:02
病情描述:

二型糖尿病该怎么治疗

医生回答(1)
  • 肖新华
    肖新华主任医师

    北京协和医院 向他提问

    二型糖尿病治疗需综合生活方式干预与药物治疗,核心目标是控制血糖达标。

    一、生活方式干预是基础,包括控制总热量摄入,减少精制碳水化合物与饱和脂肪,增加膳食纤维;规律运动,每周≥150分钟中等强度有氧运动,如快走或游泳;维持健康体重,BMI控制在18.5~23.9kg/m2,腰围男性<90cm、女性<85cm。

    二、药物治疗需个体化,常用药物有二甲双胍(一线用药)、SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂等,药物选择需根据血糖水平、肝肾功能及并发症情况综合决定。

    三、血糖监测与并发症管理,定期监测空腹及餐后2小时血糖,糖化血红蛋白每3个月检测一次;控制血压(<130/80mmHg)、血脂(LDL-C<2.6mmol/L),每年进行眼底、肾功能及足部检查。

    四、特殊人群注意事项,老年患者需避免低血糖风险,优先选择低血糖风险低的饮食与药物;孕妇需严格控制血糖,避免使用口服降糖药,优先选择胰岛素;儿童青少年需结合生长发育特点调整饮食与运动方案。

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