肝上结石怎么治问

肝上结石治疗需根据结石大小、位置及症状综合判断。无症状小结石以观察为主，定期复查超声；有症状或结石较大者，可能需药物（如熊去氧胆酸）或手术（如腹腔镜取石）干预。

无症状静止性结石：若结石直径＜1cm且无疼痛、黄疸等症状，可暂不治疗，每6-12个月复查超声监测变化。此类患者需保持规律饮食，避免暴饮暴食，减少高胆固醇食物摄入。

有症状或并发症结石：若出现右上腹疼痛、发热等症状，或合并胆管梗阻、肝功能异常，需及时就医。药物治疗可选利胆药物（如熊去氧胆酸），但需在医生指导下使用；手术方式包括腹腔镜胆囊切除术或内镜取石术，具体方案依结石位置和患者情况决定。

特殊人群注意事项：老年患者或合并糖尿病、高血压者，需更密切监测结石变化，避免因感染诱发严重并发症；孕妇、哺乳期女性用药需严格遵医嘱，优先考虑非手术保守治疗；儿童患者罕见肝内胆管结石，若发生需及时明确病因并规范治疗。

预防建议：保持健康体重，规律饮食，避免长期高脂饮食，适量运动，可降低结石形成风险。