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得了胆结石必须手术吗

2026年02月25日 23:04:00
病情描述:

得了胆结石必须手术吗

医生回答(1)
  • 朱民
    朱民主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    得了胆结石不一定必须手术。无症状胆囊结石无需手术,定期复查即可;有症状或存在并发症时,需手术干预。

    1.无症状胆囊结石:

    -无需立即手术,建议每6~12个月复查超声,观察结石大小及胆囊功能。

    -此类患者可通过调整饮食(如低胆固醇、规律饮食)预防结石增大或症状出现。

    2.有症状胆囊结石:

    -出现右上腹疼痛、消化不良等症状时,建议尽早手术切除胆囊。

    -药物仅用于缓解急性炎症或疼痛,无法根治结石。

    3.并发症胆囊结石:

    -合并胆囊炎反复发作、胆囊息肉(直径≥1厘米)、胆囊萎缩或瓷化胆囊时,需手术治疗。

    -此类情况长期不处理可能增加胆囊癌风险。

    4.特殊人群注意事项:

    -老年患者或合并基础疾病(如糖尿病、心脏病)者,需全面评估手术耐受性。

    -孕妇胆结石发作时,优先保守治疗,避免药物对胎儿影响,必要时终止妊娠。

    -儿童胆囊结石罕见,多与溶血、代谢疾病相关,需明确病因后针对性治疗。

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