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胆结石掉到胆管怎么办

2026年02月25日 21:25:09
病情描述:

胆结石掉到胆管怎么办

医生回答(1)
  • 温哲
    温哲主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    胆结石掉入胆管需立即就医,可能引发急性胆管炎、胰腺炎等并发症,需根据结石大小、症状及并发症风险制定治疗方案。

    无症状或轻度症状(结石较小、无梗阻):若结石直径<0.5cm且无明显症状,可在医生指导下使用溶石药物(如熊去氧胆酸),同时调整饮食结构,减少高脂肪、高胆固醇食物摄入,控制体重并规律运动。

    急性梗阻或感染症状(腹痛、黄疸、发热):需紧急住院,通过内镜逆行胰胆管造影(ERCP)取出结石,或采用腹腔镜手术(如胆总管切开取石术),术后需预防性使用抗生素,避免感染扩散。

    老年或合并基础疾病患者:此类人群风险更高,应优先选择创伤较小的内镜治疗,严格监测肝肾功能及凝血功能,术后需加强营养支持,避免过度劳累。

    儿童患者:儿童胆结石多与代谢异常或胆道发育异常相关,需通过影像学明确结石位置,优先保守治疗,避免手术创伤,定期复查超声监测结石变化。

    预防复发:无论是否接受治疗,均需长期保持健康生活方式,控制血脂、血糖,规律饮食,避免暴饮暴食,定期体检监测胆结石情况。

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