原发性肝癌b超表现问

原发性肝癌B超表现多样，典型表现为低回声、等回声或高回声团块，部分伴晕环、钙化或血流异常，需结合临床及其他检查综合诊断。

1.肝内实质性占位：多表现为圆形或类圆形病灶，边界可清晰或模糊，内部回声多为低回声，部分呈高回声或等回声，少数病灶内可见不规则无回声区（坏死或囊变）。

2.弥漫性肝癌表现：肝脏体积增大，实质回声粗糙不均，可见弥漫分布的小结节（直径多<1cm），呈“网格状”或“镶嵌状”改变，易合并门静脉癌栓。

3.特殊类型表现：部分病灶呈“靶环征”（中心强回声伴低回声晕环）或“牛眼征”（典型于转移瘤，但原发性肝癌也可出现），少数病灶内可见钙化或脂肪变性，表现为强回声伴声影。

4.合并征象：常伴随门静脉高压（如门静脉主干扩张、侧支循环开放）、肝内胆管扩张或腹水，彩色多普勒超声可显示病灶内高速血流信号（动脉样频谱）。

5.特殊人群注意：乙肝/丙肝携带者、长期酗酒者等高危人群，即使B超无明显占位，也需结合甲胎蛋白（AFP）、肿瘤标志物及增强CT/MRI进一步排查，避免漏诊早期肝癌。