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胆石症和胆囊结石的区别有哪些

2026年02月25日 14:33:09
病情描述:

胆石症和胆囊结石的区别有哪些

医生回答(1)
  • 王东
    王东主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    胆石症是指胆道系统(包括胆囊和胆管)内形成结石的疾病统称,胆囊结石是胆石症中最常见的类型,约占所有胆石症病例的70%~80%。两者区别主要在于病变部位和结石分布范围。

    胆囊结石:仅发生于胆囊内,多与胆汁成分失衡、胆囊收缩功能减弱等有关。常见于成年人,女性多于男性,尤其40岁后风险增加,肥胖、高胆固醇饮食者更易患病。多数患者无症状,部分可引发胆绞痛、胆囊炎甚至胆管梗阻。

    胆管结石:结石位于肝内外胆管,可原发于胆管或由胆囊结石掉入胆管形成。此类结石常导致胆管炎、梗阻性黄疸等严重并发症,需及时干预。糖尿病、肝硬化患者因胆汁代谢异常,胆管结石风险更高。

    特殊人群注意事项:儿童胆囊结石罕见,多与家族遗传或代谢疾病相关;孕妇因激素变化和胆汁淤积,胆囊结石风险升高,需定期监测;老年人因器官功能衰退,结石引发急性并发症概率增加,建议早发现早治疗。

    治疗原则:无症状胆囊结石以观察为主,定期超声检查;有症状或并发症者需手术切除胆囊(腹腔镜手术为首选)。胆管结石常需内镜或手术取石,术后需长期低脂饮食、规律运动以预防复发。

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