胆结石有并发症吗问

胆结石可能引发多种严重并发症，包括急性胆囊炎、胆管梗阻、胆源性胰腺炎、胆肠内瘘及胆囊癌等。

急性胆囊炎

结石阻塞胆囊管致胆汁淤积，继发细菌感染，表现为右上腹剧痛、发热、恶心呕吐，严重者胆囊穿孔。高危因素为结石直径＞3cm、胆囊壁增厚者。

胆管梗阻与黄疸

结石排入胆总管可阻塞胆管，引发梗阻性黄疸（皮肤巩膜黄染、尿色深），合并感染时出现Charcot三联征（腹痛、黄疸、寒战高热）。老年患者常症状隐匿，需警惕非典型表现。

胆源性胰腺炎

结石嵌顿胰管致胰液排泄障碍，胰酶激活引发胰腺自身消化，表现为剧烈腹痛、恶心呕吐，可进展为休克、多器官衰竭。肥胖、高血脂患者风险较高。

胆肠内瘘

长期结石刺激胆囊壁，形成胆囊-肠道异常通道（如胆囊十二指肠瘘），可致肠梗阻、反复感染，甚至营养不良。老年患者及长期结石病史者需重点监测。

胆囊癌

慢性结石刺激胆囊黏膜增生癌变，充满型结石、结石＞3cm、萎缩性胆囊炎为高危因素。早期症状隐匿，确诊时多为中晚期，需定期复查影像学。

建议胆结石患者（尤其合并高危因素者）定期随访，遵循医嘱干预，降低并发症风险。