伟哥的作用机制是什么问

伟哥（西地那非）通过选择性抑制5型磷酸二酯酶（PDE5），增加阴茎海绵体cGMP水平，促进血管扩张和血流涌入，从而改善勃起功能。适用于确诊勃起功能障碍（ED）的成年男性，需在性刺激下起效，作用持续约4-6小时。

老年男性使用时应注意，随着年龄增长，药物代谢可能减慢，需关注自身健康状况，避免与硝酸酯类药物同服，以防血压骤降。

糖尿病患者常伴随ED，伟哥可改善症状，但需监测血糖波动，因糖尿病可能影响血管功能。

心血管疾病患者（如冠心病、高血压）需谨慎，建议用药前评估心脏功能，避免因药物扩张血管加重心脏负担。

禁忌症包括对药物成分过敏、低血压/高血压未控制、肝肾功能严重不全者。儿童、女性及无ED问题者不建议使用，特殊人群需在医生指导下用药。