急性间质性肾炎表现问

急性间质性肾炎表现为突发少尿或无尿、蛋白尿（尿蛋白阳性）、血尿（尿红细胞增多）、水肿（眼睑/下肢浮肿）及肾功能快速下降（血肌酐升高），部分患者伴发热、皮疹等过敏症状。

药物相关型：常由抗生素（如青霉素类）、非甾体抗炎药（如布洛芬）等引起，用药后1~2周内发病，多无皮疹但嗜酸性粒细胞升高。

感染相关型：由细菌（如链球菌）、病毒（如EB病毒）感染触发，伴随发热、腰痛等感染症状，尿中白细胞增多。

自身免疫相关型：多见于系统性红斑狼疮、干燥综合征患者，常合并关节痛、口腔溃疡等多系统症状，血清抗核抗体阳性。

特殊人群注意事项：老年患者肾功能基础差，用药后更易进展为肾衰竭，需定期监测肾功能；儿童因药物代谢特点，用药需严格遵医嘱，避免自行服用解热镇痛药；孕妇用药前需评估药物安全性，优先选择肾毒性低的药物。