降血脂用何药问

降血脂药物选择需结合血脂异常类型、基础疾病及个体情况，常用药物包括他汀类、贝特类、依折麦布、PCSK9抑制剂等。

他汀类药物：适用于高胆固醇血症或混合型血脂异常，能有效降低LDL-C，是一线用药。对合并冠心病、糖尿病等心血管疾病患者，可在医生指导下优先选择。

贝特类药物：主要降低甘油三酯，适用于高甘油三酯血症患者。肾功能不全者慎用，避免与他汀类联用增加肌病风险。

依折麦布：可抑制肠道胆固醇吸收，常与他汀类联用增强疗效，尤其适用于他汀类单药治疗效果不佳者。

PCSK9抑制剂：注射给药，强效降低LDL-C，适用于家族性高胆固醇血症或极高危患者。需定期监测肝功能及肌酸激酶。

特殊人群需注意：孕妇、哺乳期女性禁用他汀类；老年人用药需从小剂量开始，监测肾功能；糖尿病患者需兼顾血糖控制，优先非药物干预（如饮食、运动）。