急性肾衰竭怎么回事问

急性肾衰竭是肾脏功能在数小时至数天内突然下降的临床综合征，表现为少尿或无尿、血肌酐升高，严重时可引发电解质紊乱、代谢性酸中毒等并发症。

一、肾前性急性肾衰竭

由肾脏灌注不足引起，常见于脱水、大出血、严重感染、休克等情况。患者血容量减少，肾脏血流灌注不足，需及时补充血容量，纠正病因。

二、肾性急性肾衰竭

肾脏自身实质损伤导致，如急性肾小管坏死、药物中毒（如非甾体抗炎药）、肾小球肾炎等。需停用肾毒性药物，避免高钾血症、代谢性酸中毒等危险。

三、肾后性急性肾衰竭

尿路梗阻引发，如肾结石、前列腺增生、肿瘤压迫等。需解除梗阻，恢复尿液排出，防止肾功能不可逆损伤。

四、特殊人群注意事项

老年患者因基础疾病多，肾功能储备差，需定期监测肾功能；儿童用药需严格按年龄调整剂量，避免肾毒性药物；孕妇需警惕妊娠相关肾病，及时终止妊娠风险。