胰岛素增敏剂常用什么药问

胰岛素增敏剂常用药物包括双胍类（如二甲双胍）、噻唑烷二酮类（如吡格列酮）、SGLT-2抑制剂（如达格列净）和GLP-1受体激动剂（如司美格鲁肽）。

双胍类药物通过减少肝脏葡萄糖生成，增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，是2型糖尿病患者的一线用药，尤其适用于超重或肥胖人群。

噻唑烷二酮类药物通过激活PPARγ受体，改善胰岛素敏感性，可能增加体重和骨折风险，老年患者需谨慎使用。

SGLT-2抑制剂通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收，促进尿糖排泄，兼具降糖和心肾保护作用，肾功能不全者需调整剂量。

GLP-1受体激动剂通过延缓胃排空、抑制食欲，同时改善胰岛素敏感性，常见胃肠道反应，严重呕吐者慎用。

特殊人群用药需注意：孕妇、哺乳期女性及严重肾功能不全者禁用二甲双胍；心功能不全者慎用噻唑烷二酮类；儿童用药安全性数据有限，优先非药物干预。