肾功能不好怎么治疗问

肾功能不好的治疗需根据病因、分期及合并症制定方案，核心是控制原发病、延缓肾功能恶化、防治并发症。

1.慢性肾脏病：以控制血压（如血管紧张素转换酶抑制剂类药物）、血糖（二甲双胍等）、血脂为主，低蛋白饮食（0.6~0.8g/kg/日），避免肾毒性药物，定期监测肾功能。

2.急性肾损伤：需快速明确病因（如肾缺血、药物中毒），及时解除诱因，必要时短期透析支持，维持电解质平衡，避免高钾血症。

3.糖尿病肾病：严格控糖（糖化血红蛋白<7%）、控压（<130/80mmHg），使用SGLT-2抑制剂等药物，避免高蛋白饮食，戒烟限酒。

4.高血压肾损害：优先选择长效降压药（如钙通道阻滞剂），目标血压<130/80mmHg，定期监测尿微量白蛋白，避免熬夜、高盐饮食。

特殊人群：老年患者需调整用药剂量，避免脱水；孕妇需严格遵医嘱用药；儿童需避免肾毒性抗生素，定期筛查尿常规。