动脉瘤 治疗问

动脉瘤治疗需结合大小、位置及患者状态选择方案，未破裂者可观察或手术夹闭/介入栓塞，破裂者优先处理出血风险。

未破裂动脉瘤：小型（<5mm）无症状者可定期影像复查；中型（5~25mm）或位置关键者建议手术夹闭或介入栓塞，预防破裂。

破裂动脉瘤：优先通过介入栓塞或开颅夹闭控制出血，术后需监测血压、预防脑血管痉挛，常用药物如尼莫地平缓解症状。

特殊人群：老年患者需权衡手术风险，优先选择微创介入；妊娠期女性建议产后再干预，避免药物对胎儿影响；合并严重基础病者需多学科协作制定方案。

术后护理：保持情绪稳定，控制血压<140/90mmHg，戒烟限酒，定期复查脑血管影像，预防动脉瘤复发或再出血。