垂体瘤的磁共振表现问

垂体瘤的磁共振表现以增强扫描为主，T1加权像多呈等或低信号，T2加权像呈等或高信号，增强后常明显强化，伴出血时信号表现复杂。

泌乳素型垂体瘤：常见于女性，多为微腺瘤（直径<10mm），增强后明显强化，可压迫视交叉。

生长激素型垂体瘤：多为大腺瘤（直径≥10mm），T1低信号，T2高信号，增强后均匀强化，可致蝶鞍扩大。

无功能型垂体瘤：信号强度不均，增强后轻度强化，常压迫垂体柄，鞍内软组织肿块影明显。

颅咽管瘤：儿童多见，囊性为主，囊壁环形强化，实性部分强化，可伴钙化，与垂体瘤鉴别需结合信号特征。

特殊人群提示：儿童垂体瘤多为生长激素型，需监测生长发育；孕妇患者MRI检查需权衡辐射风险，优先选择无辐射检查。