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怎样判断是不是支原体感染咳嗽

2026年02月27日 20:27:27
病情描述:

怎样判断是不是支原体感染咳嗽

医生回答(1)
  • 陈公琰
    陈公琰主任医师

    哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 向他提问

    支原体感染咳嗽可通过症状(持续干咳、夜间加重)、病程(2周以上)、接触史(近期有呼吸道感染)及检查(支原体抗体阳性、冷凝集试验阳性)判断。

    一、典型症状表现:持续干咳为主,尤其夜间或运动后加重,无明显痰液,部分伴低热(37.3~38℃),婴幼儿可能表现为喘息或呼吸急促。

    二、特殊人群特征:儿童及青少年多见,免疫力低下者(如长期使用激素、糖尿病患者)感染风险更高,症状更重且易合并肺炎。

    三、关键诊断指标:血常规显示白细胞正常或轻度升高,支原体抗体IgM阳性(感染1周后出现),胸部影像学提示间质性肺炎改变。

    四、鉴别与排除:需与普通感冒(流涕、鼻塞)、流感(高热、全身酸痛)、百日咳(鸡鸣样吼声)等区分,持续不愈时需就医排查。

    五、治疗原则:首选大环内酯类抗生素(如阿奇霉素),儿童需选择适合年龄段剂型,孕妇及哺乳期女性需遵医嘱,优先通过休息、补水等非药物干预。

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