大叶性肺炎的病变特征是什么炎症问

大叶性肺炎是由肺炎链球菌等细菌感染引发的纤维素性炎症，主要累及肺叶或肺段，典型病理过程分充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期和溶解消散期，以肺泡腔内纤维素性渗出为特征。

按病原菌分类：肺炎链球菌感染占比超90%，其致病力与荚膜多糖有关，可引发高热、铁锈色痰等症状；金黄色葡萄球菌等化脓性细菌感染则易形成肺脓肿，需针对性抗感染治疗。

按病变范围分类：累及单个或多个相邻肺叶的局灶性炎症，多见于青壮年，常因受凉、劳累诱发；老年或免疫低下人群可能表现为支气管肺炎型，病变融合范围更广，预后差异较大。

特殊人群注意事项：婴幼儿免疫系统未发育成熟，感染后易进展为重症，需密切监测呼吸频率；老年人及慢性病患者（如糖尿病、慢性心衰）感染后并发症风险高，应尽早就医；孕妇感染可能影响胎儿，需在医生指导下规范治疗。

治疗原则：首选青霉素类抗生素，对青霉素过敏者可选用头孢类；同时需对症支持，如高热时物理降温或遵医嘱使用非甾体抗炎药，避免盲目使用复方感冒药。