怎样判断是肺炎还是支气管炎？问

判断肺炎与支气管炎，核心区别在于病变部位与严重程度：肺炎多累及肺实质，症状更重（高热、胸痛、呼吸困难），胸片可见肺部浸润影；支气管炎仅涉及支气管黏膜，症状较轻（咳嗽为主，可能伴低热），胸片多无明显异常。

症状特点：支气管炎以咳嗽、咳痰为主，可能伴低热（38℃以下），病程1~2周；肺炎则高热持续，伴胸痛、呼吸急促，痰液多为黄脓痰，婴幼儿可能拒食、精神萎靡。

影像学表现：支气管炎胸片正常或仅有纹理增粗；肺炎胸片可见斑片状或大片状阴影，尤其在肺下叶明显。

年龄差异：婴幼儿肺炎多由病毒或细菌感染，表现为高热、喘息；支气管炎多见于年长儿，以干咳或少量白痰为主，全身症状轻。

特殊人群注意：老年人或有基础疾病者，肺炎症状可能不典型，需警惕意识模糊、食欲下降；儿童需观察呼吸频率（＞50次/分钟提示重症），避免脱水。

处理建议：支气管炎可居家观察，多休息、补水；肺炎需及时就医，可能需抗生素或抗病毒药物。用药应在医生指导下，避免自行使用止咳药抑制排痰。