肺气肿的病因是什么问

肺气肿主要由长期吸烟（尤其是持续20年以上）、空气污染（如PM2.5、工业废气）、职业暴露（如粉尘、化学物质）及遗传因素（α1-抗胰蛋白酶缺乏症）引发，其中吸烟是最主要的可控危险因素。

吸烟相关肺气肿：长期吸烟导致气道炎症，损伤肺泡壁弹性纤维，使气体排出受阻。吸烟者患肺气肿风险是非吸烟者的10倍以上，戒烟可降低疾病进展速度。

空气污染诱发肺气肿：长期暴露于PM2.5、二氧化硫等污染物中，会引发慢性炎症，加速肺组织破坏。在雾霾高发地区，居民患病风险显著增加。

职业性肺气肿：长期接触粉尘（如煤矿、石棉）或化学气体（如焊接烟尘）的从业者，肺功能下降速度更快。定期职业健康检查可早期发现异常。

遗传因素影响：α1-抗胰蛋白酶缺乏症患者因先天酶缺乏，易早期发病（常＜40岁），需避免吸烟及呼吸道感染，必要时考虑肺移植。

特殊人群提示：老年人（≥65岁）需加强肺功能监测，女性因雌激素保护，发病年龄较男性晚3-5年，但戒烟后风险与男性相当。孕妇应避免二手烟暴露，减少胎儿肺部发育异常风险。